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中西醫療法對肺癌病人預後之長期效益: 個案配對研究(2-2)

計劃名稱 :中西醫療法對肺癌病人預後之長期效益: 個案配對研究(2-2)
計劃編號 :PMRPD1B0042 
補助單位 :行政院衛生署中醫藥委員會
擔任角色 :計劃主持人
開始日期 :2012/1/15
結束日期 :2012/12/15
計劃摘要 :
肺癌是預後較差的癌症,五年存活率僅有15%。當國人面對肺癌之威脅時常會併用其它補充性/替代性醫療(Complementary Alternative Medicine, CAM),其中最常見的就是傳統中醫療法 (Traditional Chinese Medicine, TCM) 的使用。雖然CAM的使用很普遍,相關文獻也日益增多,但是真正客觀評值TCM臨床效果的研究型文獻卻付之闕如。截至目前為止,沒有任何研究者曾經合併客觀和主觀指標來比較西醫、或合併療法對肺癌病人預後的長期效果,因此引發筆者從事本研究之動機。本研究為兩年期之個案配對研究,為控制可能的干擾變項,符合收案條件的肺癌病人皆以配對方式(依性別、與肺癌期別進行配對)分別選取到西醫治療組、及合併治療組。筆者以症狀困擾表(Symptom Distress Scale, SDS)、身體活動功能量表(Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status Rating, ECOG-PSR) 與生活品質量表( European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire, EORTC QOQ C-30 & EORTC QLQ-LC13)等測量工具在正式治療前(T1)、治療後第1個月(T2)、3個月(T3)、6個月(T4)、與12個月時(T5),分別測量兩組個案的症狀困擾、身體活動功能、及生活品質。此外,筆者亦會透過病歷回顧方式,收集各個時間點上兩組個案的存活率、平均存活時間、有無轉移或何時轉移等重要預後指標之變化。在第一年的研究中,筆者已招收15位接受西醫治療及15位接受中西醫合併療法的肺癌病人並完成T1及T2的資料收集。第二年的研究將接續完成第一年個案(共30名)在T3-T5等時間點的資料收集,此外,每組個案分別再增加10位肺癌病人的收案,以提升個案數至50名並完成T1-T5資料的收集。為增加個案繼續參與本研究的意願,每位個案在研究過程中都會由同一位研究助理負責收集資料。在資料分析方面,廣義估計方程式及Cox’s proportional hazards model將被用來分析中西醫治療對肺癌病人預後之長期影響,研究所得將對驗證臨床中西合併療法有具體貢獻。