計劃摘要 :

     台灣地區失智症患者的照顧約有95%是由家人照顧，而失智症患者的家庭照顧，因疾病特質的關係，常是十分長期且充滿變化的，此家庭照顧過程變化的階段雖可能受疾病歷程的影響，但也可能和疾病歷程變化不盡相同。然而目前台灣的失智症家庭的護理，並未按照不同家庭照顧階段而有不同的重點及策略，臨床照護人員在照顧中常需經歷錯誤嘗試及摸索的過程。因此如果我們能針對不同家庭照顧的階段發展出特定的重點，能提供臨床人員照護的指引，縮短其摸索的時間，可進一步有效的幫助這些家庭。文獻回顧發現美國有許多是針對失能老人或失智老人的家庭照顧過程之研究，然而，因文化差異故其對台灣照顧現象之應用有限，台灣目前仍少見失智症家庭照顧過程之相關性研究，因此若能經由研究瞭解失智症家庭照顧過程中之長期性變化，特別是照顧者與被照顧者間的互動的變化，將可擴展對失智症家庭照顧的瞭解並提供失智症護理實務之參考。

    研究者先前發展的角色調頻理論（Shyu, 2000）可用來解釋台灣地區身體功能失能老人出院過渡時期之家庭照顧過程的動性變化。其理論是在敘述照顧者與被照顧者如何進入照顧關係，經彼此的協商直到關係穩定的照顧模式。此模式能呈現台灣身體功能失能老人家庭照顧的動態變化，也許能加以延伸並進一步發展，來解釋失智老人家庭照顧過程縱貫性變化。故本研究的目的，在於延伸角色調頻模式（Role-tuning model），進一步建立一實質經驗領域之理論，以解釋台灣地區失智老人家庭照顧長期變化的過程。